様式第7号(第6条関係)

千代田町勤労者住宅資金実績報告書

年　　月　　日　　

　　千代田町長　　　　様

住所　千代田町大字　　　　　番地　
氏名　　　　　　　　　　　　　　　

　千代田町勤労者住宅資金利子補給条例施行規則第6条の規定により勤労者住宅資金に係る事業の実績を次のとおり報告します。

記
融資機関名	　	
住宅資金融資額	　　　　金　　　　　　　　　　　　　　　　円	
返済期間	　自　　　　　　年　　　月　　　日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年間
　至　　　　　　年　　　月　　　日	
住宅完成年月日	　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日	
　添付書類
　　1　建築確認通知書　　　　　　　　　　　　　　　1通
　　2　建築主事又は建築副主事の検査済証の写　　　　1通