様式第2号(第5条関係)

第　　　　　号　　
年　　月　　日　　

　　　　　　　　　　様

千代田町長　　　　　　　　　　印　　

　	千代田町ひとり親家庭等の進学等支度金認定通知	　	

　　　年　　月　　日付で申請のあった支度金について下記のとおり認定しましたので通知します。

記

　1　認定児童数　　　　　　　　　　　　　　　　人

　2　支度金の額　　　　　　　　　　　　　　　　円

　3　交付年月日　　　　　　　　　　年　　月　　日