様式第４号（第８条関係）

　　　　年　　月　　日

千代田町長　　　　　　　　様

団体の所在地　　　　　　　　　　　
団体の名称　　　　　　　　　　　　
代表者の氏名　　　　　　　　　　㊞

千代田町農業後継者団体補助事業変更（中止・廃止）承認申請書

　　　　年　　月　　日付け千代田町発令第　　　号で交付決定通知のあった千代田町農業後継者団体補助事業について、下記のとおり補助事業の内容の変更（中止・廃止）に係る承認を受けたいので、千代田町農業後継者団体補助金交付要綱第８条の規定により、関係書類を添えて申請します。

記

１　補助事業の変更の内容	（変更前）

（変更後）
	
２　変更又は中止（廃止）の理由		
３　変更又は中止（廃止）の年月日	　　　　年　　　　月　　　　日（予定）	
４　添付書類