様式第１号（第４条関係）

　　　　年度千代田町農業後継者団体補助金交付申請書

　　　　年　　月　　日

千代田町長　　　　　　　　様

団体の所在地　　　　　　　　　　　
団体の名称　　　　　　　　　　　　
代表者の氏名　　　　　　　　　　㊞

下記により　　　　年度農業後継者団体補助金の交付を受けたいので、千代田町農業後継者団体補助金交付要綱第４条の規定により、関係書類を添えて申請します。

記

１　補助金の名称		
２　補助事業の目的及び内容		
３　補助事業の効果		
４　補助事業の経費所要額		
５　補助金交付申請額		
６　補助事業の着手年月日及
び完了年月日（予定）	　　着手　　　　　　年　　　　月　　　　日
　　完了　　　　　　年　　　　月　　　　日	
７　添付書類