様式第6号(第10条関係)

年　　月　　日　

　(対象職員)　　　　　　　　　　様

(任命権者)　　　　　　　　　　　　

千代田町試し出勤承認取消通知書

　　　　　年　　月　　日付けで承認した試し出勤の実施について、千代田町職員試し出勤実施要綱第10条第1項の規定により承認を取り消したので通知します。

記

　　1　試し出勤取消日　　　　　年　　月　　日

　　2　取消しの理由